Spitalele de stat din România intră într-un nou proces de reclasificare, pe baza unor criterii unitare la nivel național. Măsura poate influența modul în care sunt finanțate și organizate spitalele, inclusiv cele din județul Alba.

Ce se schimbă în clasificarea spitalelor

Ministerul Sănătății a pus în dezbatere publică un proiect de act normativ prin care este reorganizat sistemul de clasificare a spitalelor publice. Autoritățile susțin că actuala împărțire nu mai reflectă situația reală din teren, iar tarifele de decontare pentru servicii medicale diferă mult de la un spital la altul, în mod considerat inechitabil.

Noua clasificare va include patru niveluri:

• spitale strategice, cu rol major în rețeaua sanitară națională
• spitale de categoria I
• spitale de categoria a II-a
• spitale de categoria a III-a

În prima etapă vor fi analizate spitalele considerate „strategice”, iar ulterior vor fi evaluate și celelalte unități.

Ce tipuri de spitale vor fi evaluate

Criteriile propuse se vor aplica mai multor tipuri de spitale publice, printre care:

• spitale județene de urgență
• spitale județene clinice de urgență (universitare)
• spitale clinice de urgență
• spitale clinice monospecialitate
• spitale de psihiatrie și măsuri de siguranță

Pentru toate aceste categorii se dorește un cadru unitar de organizare și funcționare, astfel încât comparațiile între spitale să se facă după aceleași standarde.

Criterii principale: servicii, dotări, personal, complexitatea cazurilor

Noua ierarhizare se va baza pe câteva elemente esențiale, cum ar fi:

• tipul și diversitatea serviciilor medicale oferite pacienților
• nivelul de dotare și performanța echipamentelor medicale (imagistică, laborator etc.)
• resursa umană – număr și nivel de pregătire a medicilor și asistenților
• complexitatea cazurilor și a patologiilor tratate în spital

Scopul declarat este ca fiecare spital să fie încadrat într-o categorie care reflectă concret ce poate oferi: de la urgențe și intervenții complexe, până la îngrijiri de bază sau servicii specializate pe anumite domenii.

Ce înseamnă statutul de „spital strategic”

Spitalele strategice vor avea cele mai înalte cerințe. Pentru a intra în această categorie, unitățile medicale trebuie să îndeplinească simultan mai multe condiții minime, între care:

• existența unei Unități de Primiri Urgențe (UPU)
• structură dedicată prevenirii infecțiilor asociate asistenței medicale
• unitate de transfuzii sanguine
• bloc operator cu cel puțin 10 săli de operație
• secție de Anestezie și Terapie Intensivă încadrată în categoria I
• dotări esențiale de înaltă performanță (de tip CT, RMN, angiograf, radiologie digitală, laboratoare complete)
• activitate de învățământ, cercetare și formare medicală continuă
• îndeplinirea unor indicatori de calitate, cum ar fi nivelul redus al reinternărilor la scurt timp după externare

Ministerul Sănătății subliniază că această ierarhizare are caracter administrativ și urmărește să redea nivelul de complexitate al serviciilor, fără a pune etichete asupra calității profesionale a personalului medical.

Ce ar putea însemna pentru Alba Iulia și pentru județul Alba

Pentru pacienții din Alba Iulia și din județ există un interes direct: Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia ar putea fi evaluat după aceste noi criterii, alături de alte unități din județ (spitale municipale, orașe mai mici, psihiatrie etc.).

În funcție de categoria în care vor fi încadrate spitalele din Alba:

• se pot schimba nivelurile de finanțare și decontare de la Casa de Asigurări
• se pot adapta tipurile de servicii oferite (de exemplu, ce cazuri complexe rămân în Alba și ce se trimit în centre mai mari)
• pot apărea investiții prioritare în dotări și infrastructură, pentru a atinge cerințele unei anumite categorii

Pentru locuitorii din Alba Iulia, noua clasificare poate influența pe termen mediu cât de rapid și cât de aproape de casă pot primi anumite servicii medicale.

Ce urmează

Proiectul de reclasificare este, deocamdată, în dezbatere publică. După aprobarea oficială:

• vor fi stabilite exact criteriile și modul de aplicare
• spitalele vor fi evaluate și repartizate pe categorii
• rezultatele reclasificării ar putea aduce ajustări în modul de organizare, finanțare și raportare a fiecărei unități medicale

Pacienții din Alba Iulia pot urmări în perioada următoare discuțiile oficiale și comunicările Spitalului Județean Alba și ale autorităților de sănătate județene, pentru a vedea concret ce poziție va avea spitalul din municipiu în noul sistem și cum se vor reflecta schimbările în serviciile oferite.